คณะสัตวแพทยศาสตร์ จุฬาฯ
สัตวแพทยสภา
www.thaivet.org
สมาคมผู้ประกอบการบำบัดโรคสัตว์แห่งประเทศไทย (VPATHAI)หมาถูกงูกัด
เธซเธเนเธฒ 1 เธเธฒเธ 1
หมาถูกงูกัด
by auvet65 Sat May 05, 2007 12:35 pm
อะนะ อยุ่อีอาร์ก็ต้องเจอเคสประเภทนี้เยอะหน่อย
เอาที่เคยเจอนะ มี 2 อย่าง คือ งูเห่า กะงูเขียวหางไหม้
ที่สำคัญก็คือการยืนยันชนิดของงูอะนะ ถ้ามีซากงูมาประกอบการพิจารณาด้วยก็จะดีมาก
เพื่อที่จะได้เลือกใช้เซรุ่มและวางแผนการรักษาได้ตรงกับอาการที่คาดว่าจะเกิดขึ้น
บางเคส เจ้าของไม่แน่ใจว่าถูกงูกัดแน่ๆรึเปล่า ก็ให้หารอยถูกกัด รูเขี้ยวไรพวกนี้
ถ้าไม่มี ก็แปลว่าไม่น่าจะโดนกัด ที่เคยเห็นทำๆกันก็คือ จะให้น้ำเกลือไว้ แล้วก็ให้อยู่ดูอาการซักพัก
สำหรับเพื่อนๆที่ไม่มีเซรุ่มที่ร้านนะ เบื้องต้น ถ้าแน่ใจว่าโดนงูกัดแน่ๆ
ก็ควรจะเปิดเส้นให้น้ำเกลือไว้ก่อน แล้วก็ให้ยาแก้แพ้พวกแอนตี้ฮิสตามีนและ/หรือสเตอรอยด์มาได้เลย
แล้วก็ยาปฏิชีวนะด้วย อย่างน้อยก็ช่วยลดโอกาสเกิดการแพ้ได้บ้าง (น่าจะเป็น anaphylactic shock อะนะ ไม่แน่ใจ)
1. งูเขียวหางไหม้กัด พิษงูมีพิษต่อระบบเลือดนะ ทำให้เกิด coagulopathy แต่อาการไม่ได้รุนแรงมากนะ (เท่าที่เจอ) นอกจากยาที่ให้เบื้องต้นแล้ว ก็drip เซรุ่ม ก็โอเค กลับบ้านได้ จ่ายยาปฏิชีวนะ ยาลดบวม ยาแก้แพ้ไปทานต่อ
2. งูเห่ากัด อันนี้เป็นพิษต่อระบบประสาท กล้ามเนื้อกระบังลมเป็นอัมพาต หายใจไม่ได้ ที่สำคัญคือการช่วยหายใจ อาการหายใจไม่ได้จะเป็นอยู่ประมาณ 8 ชั่วโมง หลังจากนั้นสุนัขก็จะค่อยๆกลับฟื้นมาเหมือนปกติ ระหว่างนี้ก็ drip เซรุ่ม เหมือนกัน แต่อาจต้องให้มากกว่า 1 ขวด (อันนี้ไม่แน่ใจว่าประเมินยังไงนะ แหะๆ) แล้วก็ให้ยาตามเวลาที่ควรจะได้
***ทั้งสองกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่ง งูเห่ากัดอะนะ แม้ว่าสุนัขจะฟื้นมาเหมือนปกติแล้วแต่ก็อาจถูกพิษงูทำลายร่างกายได้อะ ยังไงก็ต้องคอยนัดดูอาการด้วยนะ***
อ่อ ถ้าเกิดการถูกงูกัดซ้ำ ในระยะเวลาอันใกล้ การได้รับเซรุ่มซ้ำ อาจต้องระวังเรื่องของการแพ้ให้มาก ก็คืออาจจะแพ้เซรุ่มได้เพราะร่างกายอาจจะมีแอนติบอดี้ต่อเซรุ่ม
อะแค่นี้ก่อน ถ้ามีไรจะมาเพิ่มเติม
เอาที่เคยเจอนะ มี 2 อย่าง คือ งูเห่า กะงูเขียวหางไหม้
ที่สำคัญก็คือการยืนยันชนิดของงูอะนะ ถ้ามีซากงูมาประกอบการพิจารณาด้วยก็จะดีมาก
เพื่อที่จะได้เลือกใช้เซรุ่มและวางแผนการรักษาได้ตรงกับอาการที่คาดว่าจะเกิดขึ้น
บางเคส เจ้าของไม่แน่ใจว่าถูกงูกัดแน่ๆรึเปล่า ก็ให้หารอยถูกกัด รูเขี้ยวไรพวกนี้
ถ้าไม่มี ก็แปลว่าไม่น่าจะโดนกัด ที่เคยเห็นทำๆกันก็คือ จะให้น้ำเกลือไว้ แล้วก็ให้อยู่ดูอาการซักพัก
สำหรับเพื่อนๆที่ไม่มีเซรุ่มที่ร้านนะ เบื้องต้น ถ้าแน่ใจว่าโดนงูกัดแน่ๆ
ก็ควรจะเปิดเส้นให้น้ำเกลือไว้ก่อน แล้วก็ให้ยาแก้แพ้พวกแอนตี้ฮิสตามีนและ/หรือสเตอรอยด์มาได้เลย
แล้วก็ยาปฏิชีวนะด้วย อย่างน้อยก็ช่วยลดโอกาสเกิดการแพ้ได้บ้าง (น่าจะเป็น anaphylactic shock อะนะ ไม่แน่ใจ)
1. งูเขียวหางไหม้กัด พิษงูมีพิษต่อระบบเลือดนะ ทำให้เกิด coagulopathy แต่อาการไม่ได้รุนแรงมากนะ (เท่าที่เจอ) นอกจากยาที่ให้เบื้องต้นแล้ว ก็drip เซรุ่ม ก็โอเค กลับบ้านได้ จ่ายยาปฏิชีวนะ ยาลดบวม ยาแก้แพ้ไปทานต่อ
2. งูเห่ากัด อันนี้เป็นพิษต่อระบบประสาท กล้ามเนื้อกระบังลมเป็นอัมพาต หายใจไม่ได้ ที่สำคัญคือการช่วยหายใจ อาการหายใจไม่ได้จะเป็นอยู่ประมาณ 8 ชั่วโมง หลังจากนั้นสุนัขก็จะค่อยๆกลับฟื้นมาเหมือนปกติ ระหว่างนี้ก็ drip เซรุ่ม เหมือนกัน แต่อาจต้องให้มากกว่า 1 ขวด (อันนี้ไม่แน่ใจว่าประเมินยังไงนะ แหะๆ) แล้วก็ให้ยาตามเวลาที่ควรจะได้
***ทั้งสองกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่ง งูเห่ากัดอะนะ แม้ว่าสุนัขจะฟื้นมาเหมือนปกติแล้วแต่ก็อาจถูกพิษงูทำลายร่างกายได้อะ ยังไงก็ต้องคอยนัดดูอาการด้วยนะ***
อ่อ ถ้าเกิดการถูกงูกัดซ้ำ ในระยะเวลาอันใกล้ การได้รับเซรุ่มซ้ำ อาจต้องระวังเรื่องของการแพ้ให้มาก ก็คืออาจจะแพ้เซรุ่มได้เพราะร่างกายอาจจะมีแอนติบอดี้ต่อเซรุ่ม
อะแค่นี้ก่อน ถ้ามีไรจะมาเพิ่มเติม
auvet65- she เม้าท์เป็นกิจวัตรประจำวัน
- เธเธณเธเธงเธเธเนเธญเธเธงเธฒเธก : 125
Registration date : 10/03/2007
เธซเธเนเธฒ 1 เธเธฒเธ 1
Permissions in this forum:
เธเธธเธเนเธกเนเธชเธฒเธกเธฒเธฃเธเธเธดเธกเธเนเธเธญเธ|
|
|